
Основные принципы пальцевого прижатия:
- Удобство – иногда приходится держать долго, а также пальцы могут быть уставшими, а мышцы – большими
- Используются не только пальцы, но и кулак, колено, стопу и другие части тела и вспомогательные предметы (ППИ, магазин и проч.), а также определённые положения тела
- Прижатие происходит к кости
- Больно – не значит эффективно, не больно – не значит неэффективно
- В отличии от жгута пальцевое прижатие можно проводить на голое тело
- Необходим опыт многократного прижатия с контролем пульса на людях разной комплекции
- Прижатие брюшной аорты и подключичной артерии делается очень аккуратно, особенно на тренировке и при обязательном контроле пульса
- При тренировках обязательна обратная связь
- Прижатие делается максимально перпендикулярно к кости
- В боевых условиях учитывается наличие или отсутствие возможности работать с приподнятым корпусом и головой над уровнем раненого
- Необходимо попробовать остановить у себя кровотечение (прижать артерии) с контролем пульса из максимально возможного количества положений до успешного многократного повторения
Пальцевое прижатие артерии производиться выше места
повреждения на конечностях, при повреждениях магистральных сосудов: подмышечной, плечевой, лучевой, локтевой, бедренной, подколенной, берцовой артерий. При повреждении сонной артерии, на шее – ближе к сердцу.
Прижатие артерий производят всегда к костной основе.
Топология прижатий:
Височную артерию прижимают 1 пальцем к височной кости впереди ушной раковины на 1 – 1,5 см от неё при кровотечении из ран головы.
Общую сонную артерию придавливают пальцами к поперечному отростку шестого шейного позвонка по внутреннему краю грудино – ключично – сосцевидной мышцы на середине её протяжения.
Подмышечная артерия прижимается к головке плечевой кости по переднему краю подмышечной ямки, при заведении верхней конечности за голову.
Плечевую артерию прижимают к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы плеча.
Бедренную артерию прижимают к горизонтальной ветви лонной кости тотчас ниже середины паховой связки.
Метод пальцевого прижатия артерий дает возможность моментально остановить кровотечение, но утомителен, и даже сильный человек не может осуществлять прижатие не более 10 минут, поэтому следует перейти на другие способы.
Иногда приходится прибегать к прижатию брюшной аорты к позвоночнику при повреждениях сосудов в области паха.
Особенности нахождения мест:
- Сонная – по пульсации, вдоль позвоночника, четырьмя пальцами
- Брюшная аорта – чуть ниже и левее пупка, прижимается к позвоночнику. Требует расслабления и аккуратного раздвигания мышц, “проникновения” руки к аорте.
- Подключичная – ищется бифуркация (раздвоение) аорты на подключичную и сонную артерию по линии сонной артерии вниз, по её пульсу. При пережатии точки бифуркации прекращается кровоснабжение в этой части головы и руки (например, слева). А при переходе немного вбок, ближе к плечу, прижатие происходит только подключичной артерии и кровоток прекращается только к руке
- Бедренная прижимается чуть ниже паховой складки суставами пальцев руки, свёрнутой “лапой”, кулаком, коленом или ступнёй, аккуратно, не повреждая половые органы. Прижатие также к бедренной кости.
- Плечевая может быть прижата зажатием к туловищу на уровне точки прижатия ППИ, магазина автомата или любого похожего предмета. Также можно подложить кулак. Или можно лечь на бок, поставив руку перпендикулярно к телу вбок, “навернувшись” на руку